پیشینه تحقیق بیماری مالتیپل اسکلروزیس( ام اس ) و انواع آن، ریشه های تحولی طرحواره ها و راهبردهای تنظیم هیجان دارای ۵۴ صفحه می باشد فایل پیشینه تحقیق به صورت ورد  word و قابل ویرایش می باشد. بلافاصله بعد از پرداخت و خرید لینک دنلود فایل نمایش داده می شود و قادر خواهید بود  آن را دانلود و دریافت نمایید . ضمناً لینک دانلود فایل همان لحظه به آدرس ایمیل ثبت شده شما ارسال می گردد.

فهرست مطالب

۲-۱- مقدمه    ۴
۲-۲- بیماری مالتیپل اسکلروزیس    ۴
۲-۳- مولفه های بیماری ام اس    ۵
۲-۳-۱ زیستی    ۵
۲-۳-۲ مؤلفههای شناختی ام اس    ۷
۲-۴- انواع بیماری ام اس    ۹
۲-۵- طرحواره    ۱۰
۲-۶- تعریف طرحواره های ناسازگار    ۱۱
۲-۷- ریشه های تحولی طرحواره ها    ۱۳
۲-۸- انواع طرحواره های ناسازگار اولیه    ۱۵
۲-۸-۱ حوزه اول: بریدگی و طرد    ۱۵
۲-۸-۲ حوزه دوم: خود گردانی و عملکرد مختل    ۱۶
۲-۸-۳ حوزه سوم: محدودیت های مختل    ۱۸
۲-۸ -۴ حوزه چهارم: دیگر جهت مندی    ۱۹
۲-۸-۵ حوزه پنجم: گوش به زنگی بیش از حد و بازداری    ۲۰
جدول ۲-۱: حوزه طرحواره ها و انواع آن    ۲۲
۲-۹- تنظیم هیجان    ۲۷
۲-۱۰- راهبردهای تنظیم هیجان    ۳۰
۲-۱۱- مقابله    ۳۳
۲- ۱۲- راهبردهای مقابله    ۳۶
۲-۱۳- ویژگی راهبرد مقابله هیجان مدار و مقابله مسأله مدار    ۳۷
۲-۱۴- تحقیقات پیشین    ۳۹
۲-۱۴-۱ تحقیقات داخلی    ۳۹
۲-۱۴-۲ تحقیقات خارجی    ۴۳
منابع و مأخذ    ۴۶

منابع

بیرامی، منصور. و فاطمه نعمتی سوگلی تپه. ۱۳۸۷٫ مقایسه ابعاد شخصیت، تیپ C و راهبردهای مقابله ای در افراد مبتلا به سرطان و عادی. فصلنامه علمی- پژوهشی روانشناسی دانشگاه تبریز. دوره ۱۲٫

زندی پور، طیبه. ۱۳۹۱٫ درمان کل نگر و کیفیت زندگی بیماران MS در ایران. مطالعات روانشناختی دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه الزهراء. دوره ۳، شماره ۸٫٫

آبراموودتز، ملیسا. (۱۳۸۴). راهنمای پزشک خانواده، ام- اس (ترجمه فرهاد همت خواه). تهران: عصر کتاب.

یانگ، جفری. کلوسکو، ژانت. و مارجوری ویشار. (۱۳۹۰). طرحواره درمانی (راهنمای کاربردی برای متخصصین بالینی). ترجمه حسن حمیدپور و زهرا اندوز. تهران: ارجمند.

. یانگ، جفری. (۱۳۸۳). شناخت درمانی اختلالات شخصیت (رویکرد طرحواره-محور). ترجمه علی صاحبی و حسن حمیدپور. تهران: ارجمند. تاریخ انتشار به زبان اصلی ۱۹۵۰٫

دادستان، پروین. و [دیگران]. ۱۳۸۶٫ اعتباریابی، رواسازی و تعیین ساختار عاملی مقیاس راهبردهای مقابله ای وجوانان. مجله روانشناسان ایرانی. دوره ۱ (۳).

دیوانداری، حسن. و [دیگران]. ۱۳۸۸٫ فرم کوتاه پرسش نامه طرحواره یانگ (SQ- SF): بررسی ویژگی های روانسنجی و ساختار عاملی بین دانشجویان دانشگاه آزاد اسلامی واحد کاشمر سال تحصیلی ۸۶-۱۳۸۵٫ پژوهش نامه تربیتی دانشگاه آزاد اسلامی واحد بجنورد. دوره ۲۰٫

حقیقت منش، الهه. و [دیگران]. ۱۳۸۹٫ طرحواره های ناسازگار اولیه و ابعاد طرحوراه تجاوزگران جنسی. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران. دوره ۲٫

حقیقت، فرشته.، کاظم رسول زاده طباطبایی. و سمیه زادهوش. ۱۳۸۸٫ نیرومندی من، شدت درد و خودکارآمدی مربوط به درد در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس: بررسی نقش متغیرهای واسطه ای. فصلنامه علمی- پژوهشی در سلامت روانشناختی. دوره ۲ ، شماره ۳٫

مسعودنیا، ابراهیم. ۱۳۸۶٫ خودکارآمدی ادراک­شده وراهبردهای مقابله ای در موقعیت­های استرس زا. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران. دوره۴٫

اسماعیلی، لیلا. و [دیگران]. ۱۳۹۰٫ اثربخشی آموزش تنظیم هیجان بر سلامت روان دختران مصروع. اندیشه و رفتار. دوره ۲۰، شماره ۵٫

بشارت، محمدعلی. ۱۳۸۶٫ سخت کوشی و سبک های مقابله با استرس. مطالعات روان شناختی دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه الزهرا. دوره ۲، شماره ۳٫

بشارت، محمدعلی.، نازنین براتی. و جمشید لطفی. ۱۳۸۷٫ رابطه سبک های مقابله با استرس و سطوح سازش روانشناختی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس. مجله پژوهشی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی. دوره ۱، شماره۳۲٫

 ۲-۱- مقدمه

در این مقاله ابتدا به بررسی بیماری ام اس و انواع آن، و مشکلاتی که بوجود می آورد و سپس تعاریف هر کدام از (طرحواره­های ناسازگار اولیه، تنظیم هیجان و راهبردهای مقابله) و دلایل بوجود آمدنشان  و در آخر مروری بر پژوهش های انجام شده خارجی و داخلی خواهیم داشت.

 ۲-۲- بیماری مالتیپل اسکلروزیس

سیستم ایمنی بدن با هدف حفظ محیط داخلی بدن در مقابل تهاجم ارگانیزم های عفونت زا، دارای تأثیرات متقابل با سیستم های دیگر بدن می باشد، بنابراین اختلال در عملکرد سایر قسمت های بدن، سیستم ایمنی را نیز مختل نموده و ممکن است بر میزان مقاومت بدن نسبت به عفونت ها اثر بگذارد. از جمله عواملی که سیستم ایمنی را متأثر می نماید استرس و تجربه مکرر هیجان های منفی است. فشار روانی، اعم از عاطفی یا جسمی، سیستم اعصاب مرکزی، خودکار و غدد درون ریز را فعال می نماید و فعالیت این سیستم ها می تواند به نوبه خود بر پاسخ ایمنی بدن تأثیر بگذارد (بیرامی و نعمتی سوگلی تپه ۱۳۸۷، ۱۲).

هر بیماری جسمی، هرچند کوچک، محدودیت آور است. محدودیت هایی که بیماری ها ایجاد می کنند، فرد را نگران زیان های ناشی از آن، و در نتیجه در وی هیجان منفی تولید می کند. این تأثیرات روحی، به ویژه در مورد بیماری های مزمن، عارضه دار و غیر قابل پیش بینی به مراتب بیش از بیماری های دیگر است. بیماری های پوشش بافت عصبی، بخش مهمی از بیماری های ناتوان کننده اعصاب است که معمولاً افراد جوان و میانسال به آن دچار می شوند. در این بیماری ها بافت عصبی تقریباً سالم می ماند ولی پوشش این بافت دستخوش اختلال می شود. شایع تری بیماری تخریب کننده میلین، بیماری تصلب چندگانه (ام اس) است (پارساییان ۱۳۸۸، به نقل از صافی و همکاران ۱۳۹۰، ۳).

مالتیپل اسکلروزیس (ام اس) یکی از شایع ترین بیماری های سیستم عصبی مرکزی و طبقه ای از اختلالات نورولوژیک است که به صورت موضعی منجر به تخریب و التهاب غلاف میلین پوشاننده تارهای عصبی در مغز و نخاع می شود، این بیماری در سنین اولیه جوانی اغلب در فاصله سنین ۲۰ تا ۴۰ سالگی ظهور می کند با تخریب موضعی یا تکه تکه میلین در سلسله اعصاب مرکزی شروع می شود و با دوره های نامنظم بهبود و عود علایم همراه است میزان ابتلای این بیماری در زنان بیشتر از مردان است (بورکس[۱] ۱۹۹۲، ۵؛ فوکی[۲] و همکاران ۲۰۰۸، ۱۲؛ قبایی و همکاران ۲۰۰۷، ۶۵). هنوز تشخیص و درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد. تا سال ۱۸۳۵، این بیماری به طور رسمی تعریف نشده بود. اولین بار ژان کروویله، پزشک فرانسوی، در کتاب خود با علایم ضعف پیش رونده ، فلج دست و پا، اختلال در بینایی، گرفتگی عضلات و چند علامت دیگر آن را توضیح داد و سپس ژان مارتین شارکو، دیگر پزشک فرانسوی که به پدر عصب شناسی معروف است در ۱۸۶۸، آن را اسکلروز آن پلاک[۳] به معنی لکه ها یا پلاک های سفت شده نامید. تا کنون عواملی چون وراثت و ژنتیک، عواملی محیطی مانند: عفونت های ویروسی، وجود پروتیین های غیر طبیعی به نام باندهای اولیگوکلونال[۴] در مایع مغزی نخاعی بیماران، حمله سلول های ایمنی به پروتیین اصلی میلین، نقایص مادر زادی سیستم عصبی، استرس های زندگی و غیره برای آن ذکر شده است (زندی پور ۱۳۹۱، ۳).

۲-۳- مولفه های بیماری ام اس

 ۲-۳-۱ زیستی

در بیماری ام اس پوشش یا غلافی که در اطراف رشته های آکسون و دندریت (شاخه های بلند و کوتاه نورون یت سلول عصبی) قرار دارد و اصطلاحاً آن را غلاف میلین[۵] می نامند، دچار آسیب می شود. به عبارت دیگر التهاب مکرر غلاف میلین به تخریب[۶] آن منجر می شود. به آن منطقه از غلاف میلین که آسیب ببیند پلاک[۷] می گویند. رنگ این پلاک ها خاکستری است. غلاف میلین مانند عایق اطراف یک سیم برق عمل می کند و وظیفه آن حفاظت از پیام های الکتریکی سلول های عصبی است که به سراسر بدن منتقل می شود. این پیام ها به طور طبیعی با سرعت ۲۲۵ مایل در ساعت در سلول های عصبی حرکت می کند و وقتی غلاف میلین آسیب می بیند این سرعت به نصف (۱۱۰ مایل) در ساعت کاهش می یابد و باعث می شود پیام های عصبی مغشوش یا نامفهوم شوند یا توس سایر سلول­های عصبی دریافت نشوند. سلول های عصبی غیر از تکانه های الکتریکی از موادی شیمیایی به نام نوروترانسمیتر[۸] برای انتقال پیام های عصبی به دیگر سلول ها استفاده می کنند.

تکانه­های الکتریکی در طول آکسون (رشته بلند سلول عصبی) حرکت می کنند و باعث می­شوند که ماده شیمیایی از آن آزاد شود. این ماده از فضای بین دو سلول یا سیناپس[۹] عبور می­کند و توسط   گیرنده­های دندریت های (شاخه های کوتاه سلول عصبی) سلول بعدی گرفته می شود. هر سلول عصبی ممکن است صدها یا هزاران دندریت داشته باشد تا بتواند انواع مواد شیمیایی (ترانسمیترها) را دریافت کند. بعضی از این ناقلان شیمیایی باعث تحریک سلول عصبی و بعضی باعث جلوگیری از آن می شوند. وقتی این تحریک ها به مقدار معینی برسد باعث می شود سلول عصبی تکان های الکتریکی تولید کند. این تکانه ها به نوبه خود باعث ترشح نوروترانسمیتر شده و پیام های عصبی را به سلول بعدی منتقل می کنند.

بیماری ام اس، به طور خاص، با تخریب غشای میلین در یک منطقه شروع می شود و سپس مناطق دیگر را به طور پیش بینی ناپذیری در گیر می کند (آبراموویتز ۱۳۸۴، ۱:۴۸). بر اساس این که در چه قسمتی آسیب ایجاد شود و اندازه پلاک ایجاد شده چقدر باشد فرد  به علایم و مشکلات مختلفی دچار می شود. به عنوان مثال، اگر تخریب غشاء میلین در قسمتی از مغز[۱۰] رخ دهد، ممکن است حافظه، قدرت تفکر و احساس فرد دچار مشکل شود. اگر پلاک ها در مخچه ایجاد شوند، تعادل فرد بهم می خورد و در حرکت مشکل پیدا می کند. اگر غشاء میلین در قسمت های مختلفی از نخاع از بین برود، ممکن است مانع عبور پیام های مغز به پایین شود و فرد نمی تواند بر روی دست یا یک پای خود کنترل داشته باشد.

صرف نظر از اینکه کدام قسمت بدن گرفتار شده باشد یک حمله تخریب میلین (ظهور یا بدتر شدن علایم و مشکلات بیمار برای حداقل ۲۴ ساعت) تقریباً همیشه به طور ناگهانی ایجاد می شود. مدت زمان حمله ها در افراد مختلف متفاوت است و پلاک های مشابه می توانند در بیماران مختلف، درجات متفاوتی از بیماری را بروز دهند. بعضی از بیماران ممکن است دچار فلج های شدید شوند و بعضی دیگر ممکن است فقط یک بی حسی خفیف یا گزگز در منطقه خاصی داشته باشند. در بعضی از افراد نیز ممکن است نقطه دچار از بین رفتگی غشای میلین بدون بروز هیچگونه مشکلی التیام یابد (آبراموویتز ۱۳۸۴، ۵۰). به عبارت دیگر محل های ایجاد پلاک در سیستم عصبی و شدت آن بسیار متنوع است و هر بیمار متفاوت از بیمار دیگر به این علایم و شدت آن ها پاسخ می دهد. باید دانست ام اس یک بیماری موروثی، واگیردار و کشنده نیست این بیماری در بیشتر افراد مبتلا به آن باعث کاسته شدن از طول عمر نمی  شود، اگر چه جوانان مبتلا به آن مجبور خواهند بود عمری را با جنبه های پیش بینی ناپذیر بیماری به سر برند (زندی پور ۱۳۹۱ ،۳).

به طور کلی بیشتر بیماران یک یا چند علایم اولیه زیر را تجربه می کنند:

اختلال های بینایی، درد در قسمت های مختلف بدن، ضعف، بی حسی، لرزش، خستگی مفرط، به ویژه در آب و هوای گرم، گرفتگی عضلات، سرگیجه، ناتوانی در حفظ تعادل بدن، فلج، مشکلات شناختی (در تمرکز، عملکرد های اجرایی مغز، استدلال انتزاعی، توجه، حافظه، درک فضای-مکانی) تغییرات خلقی (افسردگی، پرخاشگری) مشکلات شنوایی، گفتاری، جنسی، بی اختیاری ادراری و مشکل کنترل روده. این اختلال ها مستقیماً در اثر از بین رفتن غشاء میلین در اعصاب خاص، مثل عصب بینایی، ایجاد می شود.

علایم دسته دوم: عوارضی هستند که بر اثر علایم اولیه ایجاد می شوند. مثلاً، فلج یک اندام می تواند به بروز مشکل ثانویه لاغر شدن عضلات به علت فقدان فعالیت آن ها منجر شود.

علایم دسته سوم : این علایم شامل عوارض و مشکلات روحی، خانوادگی، اقتصادی، اجتماعی، شغلی و غیره هستند که بر اثر علایم اولیه و ثانویه ایجاد می شوند. مانند از دست دادن شغل به علت ناتوانی در راه رفتن یا افسرده شدن به علت از دست دادن شغل. اغلب بیماران ام اس به درجات مختلفی  دچار این سه دسته از مشکلات می شوند ( مک کی ۱۳۸۰، ۳۴؛ عصار زادگان ۱۳۸۷، ۷۶؛ سیلیر ۱۳۸۳، ۸۷؛ داور پناه ۱۳۸۳، ۹۰؛ ترابی ۱۳۸۴، ۱۲۳؛ ترابی ۱۳۸۴، ۱۹۸؛ بلادی مقدم ۱۳۸۳به نقل از زندی پور ۱۳۹۱ ،۳).

[۱] . Burks

[۲] . Fauci

[۳]. Sclerose en plagues

[۴]. Oligoclonal

[۵]. Myelin sheath

[۶]. Demyelination

[۷]. Plague

[۸]. Neurotransmittr

[۹]. Synapse

[۱۰]. Cerebrum

تمامی فایل های پیشینه تحقیق و پرسشنامه و مقالات مربوطه به صورت فایل دنلودی می باشند و شما به محض پرداخت آنلاین مبلغ همان لحظه قادر به دریافت فایل خواهید بود. این عملیات کاملاً خودکار بوده و توسط سیستم انجام می پذیرد. جهت پرداخت مبلغ شما به درگاه پرداخت یکی از بانک ها منتقل خواهید شد، برای پرداخت آنلاین از درگاه بانک این بانک ها، حتماً نیاز نیست که شما شماره کارت همان بانک را داشته باشید و بلکه شما میتوانید از طریق همه کارت های عضو شبکه بانکی، مبلغ  را پرداخت نمایید.